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什么?開顱手術(shù)做一半醒過(guò)來(lái)?這手術(shù)還做得下去嗎?

發(fā)布時(shí)間:2017-04-19       點(diǎn)擊數(shù):2181

打開頭顱,露出大腦,睜開眼睛和醫(yī)生聊天……這樣的事情你聽說(shuō)過(guò)嗎?遇到過(guò)嗎?且聽廣州展臺(tái)特裝搭建公司領(lǐng)藝展覽為您報(bào)道。

新京報(bào)“我們視頻”昨天直播一場(chǎng)手術(shù),記錄下這樣的畫面:切開頭顱,還能繼續(xù)聊天。

開顱過(guò)程中,患者醒來(lái)說(shuō)臉癢

昨天,是29歲小伙兒李潤(rùn)(化名)做開顱手術(shù)的日子。3月23日晚,李潤(rùn)在工作中,沒(méi)有任何預(yù)兆突然暈倒,手腳抽搐不止。

送醫(yī)后,醫(yī)生診斷其頭部有腫瘤,主治醫(yī)生認(rèn)為,雖然病人目前發(fā)作較少,但未來(lái)發(fā)作頻率會(huì)逐漸頻繁,藥物只能治標(biāo)不治本,如果不做手術(shù),腫瘤蔓延他處,很可能導(dǎo)致癱瘓。


經(jīng)過(guò)一系列商討和準(zhǔn)備后,李潤(rùn)最終確認(rèn),4月17日進(jìn)行開顱手術(shù)。

“來(lái),快醒醒?!笔中g(shù)操刀醫(yī)生,叫李潤(rùn)清醒過(guò)來(lái)。這時(shí),手術(shù)還在進(jìn)行中,李潤(rùn)的顱骨已被手術(shù)刀切開,露出大腦。


開顱手術(shù)突然蘇醒

李潤(rùn)側(cè)躺在手術(shù)床上,配合醫(yī)生的指令做出一系列動(dòng)作:眨眼、張嘴、數(shù)數(shù)……幾名醫(yī)生正動(dòng)用手術(shù)工具,在李潤(rùn)的大腦里摘除腫瘤。

李潤(rùn)被術(shù)中喚醒時(shí),先后說(shuō)自己臉癢、肋骨癢,讓醫(yī)生幫忙撓一撓。但是正在手術(shù)的部位,李潤(rùn)感覺不到一絲疼痛。

病人手術(shù)室開顱中被喚醒:和醫(yī)生聊天看圖識(shí)字


麻醉醫(yī)生告訴“我們”,他們?cè)谑中g(shù)中,會(huì)對(duì)病人腦部進(jìn)行神經(jīng)封閉,使用的麻醉藥物,既能保證患者神志清醒,又能使患者不會(huì)感到手術(shù)帶來(lái)的疼痛。

這種手術(shù)類型,學(xué)名為“清醒開顱術(shù)”,它的最大優(yōu)勢(shì),在于可以更加精準(zhǔn)地找到病原地,而不傷害到大腦的其他功能區(qū)。

以往,與大腦功能區(qū)相關(guān)的傳統(tǒng)腦腫瘤切除手術(shù),大多使用全部麻醉。由于無(wú)法百分之百摸準(zhǔn)功能區(qū)的界限,即使醫(yī)生成功切除腫瘤,也可能會(huì)引起語(yǔ)音或運(yùn)動(dòng)功能障礙。

“清醒開顱術(shù)”極大避免了這種情況的發(fā)生。手術(shù)過(guò)程中,主刀醫(yī)生使用微弱電流,刺激腫瘤和正常腦組織的邊界,如果電極刺激到其他功能區(qū),李潤(rùn)在術(shù)中的行為就會(huì)停止:刺激到正常語(yǔ)言功能區(qū),李潤(rùn)會(huì)不自主暫停說(shuō)話;刺激到運(yùn)動(dòng)區(qū),李潤(rùn)的手指則會(huì)停止動(dòng)彈。

這場(chǎng)手術(shù)的主刀醫(yī)生戴學(xué)軍告訴“我們”,類似手術(shù),他此前已做過(guò)幾十例。“切多了有并發(fā)癥,切少了可能會(huì)復(fù)發(fā),”戴學(xué)軍說(shuō),在血管眾多、功能區(qū)復(fù)雜的大腦區(qū)域,切除腫瘤,難度非常大。


手術(shù)順利結(jié)束,患者腫瘤切除,肢體功能未受到影響。

下午5點(diǎn)半,戴學(xué)軍查房,李潤(rùn)四肢活動(dòng)已正常,體力恢復(fù)到術(shù)前水平,且思路清晰,言語(yǔ)流暢。

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